茂名市人民医院试管婴儿移植什么胚胎是由医生决定吗？

茂名市人民医院做试管一般都是移植鲜胚和冻胚，具体移植哪一种要看胚胎和患者身体的实际情况。其实培养到D3/D5/D6的胚胎都属于鲜胚，只不过D5/D6的胚胎称为新鲜囊胚，而冻胚也是如此，一切经过冷冻后的胚胎都称为冻胚，不论冻得是D3、D5还是D6的胚胎，其中D5/D6的冻胚又称为冻囊胚。现目前茂名市人民医院有囊胚培养、胚胎冷冻、冻融胚胎移植等技术，所以在该医院做试管移植鲜胚和冻胚都是可以的。

茂名市人民医院生殖中心是治疗不孕不育症的专科，现在该医院除了开展了试管技术，还开展了不孕不育症相关的多项衍生技术，其中就有囊胚培养以及冷冻技术，所以在茂名市人民医院做试管移植，可以移植鲜胚，也可以移植冻胚。不过具体移植哪种，要看患者的实际情况。具体如下：

1. 1. 一般移植鲜胚（D3的鲜胚与D5/D6的鲜囊胚）要满足内膜达标，患者内膜正常一般是≥8mm以上，且形态好，此时就可以进行鲜胚移植；
2. 2. 若内膜不达标，比如内膜查见有强回声、回声不均、层次欠清、宫腔积液等情况，此时就不宜移植鲜胚，就要把胚胎冷冻起来，等达标后再解冻移植冻胚；
3. 3. 如果获卵数较多>20个以上，或者是取卵术后B超提示卵巢较大（>7cm），这种情况移植后发生OHSS的风险也非常大，所以此时建议行全胚冷冻，待卵巢恢复后再行复苏移植；
4. 4. 若患者采用的是微刺激方案，也是不能移植鲜胚的，微刺激方案一般以攒胚胎为目的，待积累足够的胚胎后再行复苏移植；
5. 5. 如果患者雌激素、孕酮在合适范围，且输卵管没有积液，取卵后没有出现腹水等影响胚胎着床的情况，就可以进行鲜胚移植，反之就需要冷冻胚胎，调理好后在进行冻胚移植。

所以说，在茂名市人民医院做试管移植，具体移植哪种类型的胚胎，是要根据情况来决定的。但无论是移植鲜胚还是移植冻胚，在成功率方面都没有一个绝对的答案，医生会综合考虑个体情况给出合适的建议。